抑郁患者的认知表现：\n\n1.自我评价低\n\n•轻度的：患者对自己的错误或遇到的困难表现出一系列的反应，并据此认为自己有缺陷。他们将自己和他人作比较，更多的时候认为自己是低等的。\n\n•中度的：患者的大部分想法都与缺失感相联系，并把自己在各种处境中的无能表现归因为缺失。他们会夸大任何错误的程度和严重性，当看待自己现在和过去的生活时，会把失败放大，把成功缩小。他们抱怨丧失了自信，这种缺失感是如此明显以至于面临自己过去轻而易举就能完成的任务时，他们会说“我无法完成它”。\n\n•重度的：患者的自我评价达到最低点，他们大肆贬低自己的个性以及自己作为父母、配偶、老板的角色价值。他们认为自己毫无用处、笨拙，完全就是一个失败者。他们声称自己是家人的负担，如果没有他们，家人就会过得好很多。\n\n2.消极期望\n\n•轻度的：患者处于一种模棱两可、含糊不清的情境中时就倾向于想到消极的后果。当伴侣或朋友认为预想到的有利结果是合理的时，他们却认为是消极的甚至悲观的。不论关注的主题是健康、个人问题还是经济问题，他们怀疑任何改善是否会出现。\n\n•中度的：患者认为未来毫无保障可言，并声称没有任何值得期待的事情。我们很难让其去做任何事情，因为他们的第一反应就是“我不喜欢它”或“它毫无意义”。\n\n•重度的：他们看到的未来充满黑暗与绝望，并声称永远都摆脱不了困扰，任何事情也都不会变好。他们认为自身的问题没有一个能够得到解决。他们会这样说“这已经是人生的尽头了，从此我只能变得更老更丑”“再也没有我存在的意义和存在我的地方，我没有未来了”“我知道自己再也不能恢复了……一切都完蛋了”。\n\n3.自责和自我批评\n\n•轻度的：在轻度抑郁的病例中，当患者觉得自己达不到坚韧、至善的标准时就会责备和批评自己。在他们看来，如果人们对其反应冷淡，或认为其做事拖拉，他们就会严责自己是白痴或蠢货。他们似乎不能忍受自身的任何缺点，不能接受那些是人都会犯的错误。\n\n•中度的：当自己的品性或行为低于标准要求时，他们就会从各个方面毫不留情地批评自己。对于那些明显不是因为他们的失误酿成的灾祸，患者还是倾向于批评自己。他们的自我批评主义显得更为极端。\n\n•重度的：达到严重状态时，患者的自我责备与批评表现得更为极端。他们声称“我对这个世界上所有的暴力和苦难负责，无论做什么我都无法赎清自己的罪孽，我希望你们把我拉出去绞死”。他们认为自己就是社会的“麻风病人”或罪人，并把各种外来刺激曲解为公众对自己的非难。\n\n4.优柔寡断\n\n•轻度的：平常能够迅速作出决定的患者现在发现问题的解决方案似乎不再那么容易找到。这类患者在正常状态下几乎不假思索就能做出一个决定，然而现在却发现他们似乎逼迫自己把问题复杂化，反复猜想决定做出后的可能性结果，并且会联想到许多毫不相关的选择。通常做决定时的不确定性反映出了患者害怕做错决定的心理，于是就会频繁地向他人求证其决定是否正确。\n\n•中度的：患者在生活的方方面面都表现出决定困难，甚至小到穿什么衣服、上班走什么路线、是否要剪一个头发这类问题。\n\n•重度的：严重抑郁症的患者认为他们根本没有能力做出决定，因而几乎都不去做尝试。一位女性被敦促列出一个购物单或者她的孩子露营时需要准备的衣服时，她会坚持说自己无法决定到底要写哪些东西。患者质疑自己所说的任何话、所做的任何事。\n\n5.自我形象扭曲\n\n•轻度的：患者似乎开始变得过分关注自己的外貌，一位女性每次经过镜子看到自己的形象时都会不自觉地皱眉头。她不停地审视自己脸上的瑕疵，想到自己相貌平平、体态肥胖就一副心事重重的样子。\n\n•中度的：患者对外貌的关注度越来越大，一位男士认为自从他抑郁发作以来他的外貌就发生了变化，即使没有任何客观的证据支持他的这个想法。当他看到一个丑陋的人时，就会想“我也就像那样”。\n\n•重度的：这种个人魅力缺失感变得更为复杂，患者认为他们长相丑陋，面目可憎。他们期盼关注他人，但真的碰见他人时又会骤然转变态度，如一个妇女蒙着面纱，但每次有人走近她时就会把头撇过去。#好物分享 #分享 #居家生活 #生活碎片 #冷知识 #SoulReal知识 #医生 #医生日常 #医院 #日常